患者如果有牙龈红肿，并且牙龈还有糜烂，还有明显疼痛反应，这种情况下可以口服一些抗生素。比如说罗红霉素是可以使用的，乙酰螺旋霉素是可以使用的。甲硝唑、奥硝唑或替硝唑也是可以使用的。阿莫西林、头孢呋辛酯这些抗生素都是可以使用的。牙龈如果有红肿，还有糜烂有疼痛，最好还是以局部治疗为主，所以最好是先做冲洗，做刮治，做完之后再局部上碘甘油，然后再服用以上提到的这些药物。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。