在大便的时候有带血，并且有肛门疼痛的情况。那么首先就是考虑有肛裂的存在。肛裂，一般都是由于作息时间不规律，或者是大便过于干燥等因素，引起了肛管、直肠皮肤的位置有裂口的形成。主要还是多见于青年人，尤其是一些青年女性，可以通过肛门局部的观察了解是不是有裂口的存在。如果排除肛裂，就要排除是不是有痔疮的原因，痔疮当中的内痔也会有出血的症状，而且内痔在拖脱出以后，如果回纳不及时，发生了嵌顿的情况，那么就会出现排便时的出血和疼痛。