痰里有血丝可能是肺炎、肺结核、慢性支气管炎、咽喉炎、肺部肿瘤等多种疾病引起的，多数是长时间受到细菌或是病毒感染以及环境因素导致的。还会伴随咳嗽和胸闷，严重时会出现呼吸急促和身体发热，可以到医院做x线或者是肺部ct检查。普通病变可以遵医嘱口服消炎止咳化痰药物治疗，病变性引起的可以通过使用相关药物和手术切除治疗。