胃癌晚期吐的黑水一般是肿瘤表面缺血坏死导致的，如果肿瘤侵蚀比较大的血管，有可能出现呕血。血量的多少跟侵蚀血管的大小有直接关系，如果侵蚀较小的血管呕血量有可能偏少，如果侵蚀比较大的血管，有可能一次呕血量比较多。胃癌晚期主要是以对症治疗为主，尽量减轻患者痛苦，提高生活质量。胃癌晚期不要吃过于生硬、辛辣及刺激性的食物，避免划破肿瘤部位，引起出血。如果贫血严重的，可以多次少量输血，避免一次呕血过多导致失血性休克，严重者可以出现死亡。