老年人手发抖需要检查一下是什么姿势状态下出现手抖，如果是单一的一个手放着不动的时候，这种叫静止性震颤，比如说是伸直的拇指和弯曲的食指之间像是搓丸一样的动作，这种要考虑是静止性震颤。静止性震颤也需要考虑是不是帕金森病，如果肌张力也增高了，表情也少了，动作也迟缓了，需要考虑帕金森病，要按帕金森病进行治疗。如果是两手平举的时候出现了抖，可能是老年性震颤，需要鉴别诊断是不是特发性震颤，有没有甲亢这种情况。如果患者没有甲亢，也不影响他的生活，可以加强上肢的体育锻炼，不需要治疗。还有一种是指鼻子，快指到鼻子尖的时候出现了大规模的抖动，这种叫意向性震颤，意向性震颤可能是小脑病变导致的，需要做头的CT或者核磁共振看看小脑有没有病变，如果发现病变，要对症进行治疗。