肺上有粟粒灶是指在胸部x线或CT检查时发现肺部有多发的弥漫分布的病灶，而且此种肺部病灶直径非常小，通常指肺部微小的结节样的病灶。此时肺部粟粒灶的具体病因要具体分析，通常可以见于部分感染性的疾病，例如粟粒型肺结核患者。此外，还可以见于结节病、某些尘肺。当然还要重点排外是否有肺恶性肿瘤引起，例如肺泡细胞癌和某些腺癌的患者是可以出现这种肺部粟粒样的病灶。部分肺血管炎患者也可以引起。当肺上有粟粒灶时一定要引起重视，此时要完善相关的检查评估患者的病情和病因，再针对性的予以相应治疗。