乙肝小二阳是指乙肝表面抗原阳性和乙肝核心抗体阳性，一般是从乙肝大三阳开始向乙肝小三阳转变的过程，这时候乙肝e抗原开始消失，乙肝e抗体还没有出现，所以呈现为小二阳。乙肝病毒从复制活跃向稳定期开始转变，但肝损伤的程度无法判断，也就是小二阳不能判断病情的轻重，要通过肝功能检查、肝、胆、脾超声和乙肝病毒定量来确定。小二阳的出现可能会伴随着一定程度的肝损伤，这个程度要通过检查才能确定，单纯从乙肝五项无法判断病情的轻重。