睾丸上有一个小疙瘩，主要原因有睾丸肿瘤、睾丸附睾炎、鞘膜积液或者精索静脉曲张的可能性。睾丸肿瘤表现为较硬的、不规则的硬块。睾丸炎或附睾炎会伴有疼痛，压痛明显。鞘膜积液透光试验阳性，精索静脉曲张可见阴囊内成团状的蚓状突起，严重的会变成小疙瘩。确诊需要在专业查体和彩超或者CT检查，明确诊断，对症治疗。以上健康科普知识仅供参考，具体情况需到正规医院进行检查，由专业医师进行判断。切勿自行诊断、治疗。