晚上咳嗽严重首先可以口服止咳药来缓解咳嗽的症状。以避免影响晚上休息睡眠。可以口服右美沙芬糖浆或者咳特灵片等。也可以配合抗过敏药物来治疗，或者进行中医按摩肺腧穴和膻中穴也起到一定效果。咳嗽是症状引起咳嗽的原因很多炎症，肿瘤，肺结核，理化因素影响等都可以导致。所以应该去医院就诊进行相关系统检查，确定咳嗽的原因。