胃癌可能会引起拉黑便，但拉黑便不一定是胃癌，拉黑便的原因有很多，比如肠炎、消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、上消化道肿瘤等，此外白血病、血小板减少性紫癜、血友病、遗传性毛细血管扩张症等，均可引起拉黑便的表现，具体的原因建议患者到医院完善相关检查，及时进行对因治疗。拉黑便只是胃癌的其中一个表现，胃癌可能还会伴随腹痛、消瘦、乏力、恶心呕吐、吞咽困难等，如果出现上述症状，要引起高度警惕，必要时可进行胃镜以及病理活检，一旦确诊胃部恶性肿瘤，建议及早进行手术治疗。