替格瑞洛片与波立维的区别见于以下几个方面：1、抗血小板的强弱程度，替格瑞洛抗血小板比波立维更强，所以目前首选用于急性心肌梗死或者不稳定性心绞痛的患者。2、起效时间，替格瑞洛服用后30分钟起效，波立维需要服药后2小时才起效。3、负荷的剂量，如果是急性心肌梗死或者是不稳定性心绞痛，需要替格瑞络负荷量比波立维需要的负荷量要小，同样能够达到紧急抗血小板的作用。4、维持治疗期，替格瑞洛属于短效制剂，波立维属于长效制剂。5、出血风险，替格瑞洛出血风险比波立维高，所以老年患者使用替格瑞洛，需要观察是否出现鼻出血、牙龈出血、咯血等情况，老年人要慎重应用。