强直性脊柱炎通常是与遗传或环境等因素有关。强直性脊柱炎属于自体免疫疾病的一种，患者自身免疫系统出现问题最直接的原因，炎症因子释放会攻击患者自身组织和器官，最终导致疾病。患者自体免疫的问题一般和基因有关，在基因研究中，与人类白细胞抗原B27的基因呈强相关，携带该基因的人中有10%的人患这种疾病，而在强直性脊柱炎的患者中百分之90是阳性。也就是说患者这种基因阳性也未必会得病，还与精神因素和抵抗力有密切关系。患者感冒或抵抗力下降时，患上强直性脊柱炎的几率会增加，所以要预防强直性脊柱炎，不仅和基因有关，还和平时生活态度有很大的关系。