老年人出现自言自语的情况可见于以下疾病：一、阿尔茨海默病，也称为老年性痴呆，由于老年性脑萎缩所导致的进行性脑器质性痴呆。早期多表现为注意力不集中、做事草率、马虎、墨守成规、逐渐生活懒散、不爱整洁、不修边幅、白天睡眠、晚上失眠，后逐步出现明显的智能减退、记忆力障碍，其中以近事遗忘为主，伴有自言自语现象。二、还可见于老年性精神分裂症，也会出现自言自语、言语紊乱、行为紊乱等表现。因此建议患者到医院神经内科行系统的体格检查，量表测评以及磁共振等，以进一步明确诊断。