直肠癌中晚期的患者可以进行放射治疗，通过放疗可以减少局部和盆腔种植，使肿瘤瘤体减少，提高手术的切除率。如果能够切除原发的直肠癌肿应当尽可能的行直肠癌根治术。如果中晚期直肠癌患者出现远处转移，比如多发性的肝转移，可以置入化疗泵进行肝动脉区域化疗。如果中晚期直肠癌侵犯周围的脏器，比如前列腺、膀胱、子宫等，应当尽可能的行直肠癌根治术，加侵犯的脏器一并切除。如果直肠癌侵犯周围的组织脏器粘连固定，不能够行手术治疗，还可以行乙状结肠造口解决或者预防梗阻。