如果患者头晕持续时间比较长，并有恶心，想吐的感觉，要注意以下方面的情况：第一种情况要注意梅尼尔氏病，这是一种比较常见的疾病，头晕持续时间比较长，可以伴有恶心、呕吐，伴有耳鸣、听力的下降等。这种疾病是因为内耳膜迷路积水导致的，需要应用改善内耳循环的药物等进行治疗，预后相对是比较好的。第二种情况也要注意前庭性偏头疼，这是一种比较特殊的偏头疼，患者会出现头晕呕吐，持续时间甚至可能在三天左右的，可以应用钙离子拮抗剂。另外，如果是老年人出现头晕、恶心，持续时间比较长，一定要注意有没有脑干、小脑的血栓，必要时要完善颅脑影像学检查明确。