胆结石痛的典型表现是胆绞痛：当饱餐、进油腻食物后胆囊收缩，或睡眠时体位改变，结石移位并嵌顿于胆囊壶腹部或颈部，胆囊排空胆汁受阻，胆囊内压升高，胆囊强烈收缩而发生绞痛。疼痛位于上腹部或右上腹部，呈阵发性，可向肩胛部和背部放射，多伴恶心、呕吐。还有一部分病人的疼痛表现得不明显，类似于消化不良等胃肠道症状：大部分病人仅在进食后，特别是进油腻食物后，出现上腹部或右上腹部隐痛不适、饱胀、伴嗳气、呃逆等，常被误诊为胃病。另外，约20％到40%的胆囊结石病人可终身无症状，而在其它检查、手术和尸体解剖时，被偶然发现，称为静止型胆囊结石。