老年人低钠血症的原因有多种：1、颅内各种病变累及下丘脑的视上核和室旁核，导致抗利尿激素分泌异常和脑耗盐综合征，常见蛛网膜下腔出血、脑出血、中枢神经系统感染、肿瘤等。2、摄入不足，如长期低盐饮食导致钠的补充不够。3、丢失过度，长期使用利尿剂及糖皮质激素等，频繁恶心呕吐、大量腹泻等。4、其他，如肾上腺皮质功能减退、肝硬化、恶性肿瘤、营养不良、心功能衰竭等。低钠血症会导致疲乏无力、头晕、手足麻木、木僵、直立性低血压、尿少，严重会出现四肢冰凉、体温低、休克、昏迷等。需要完善实验室等相关检查明确病因，给予病因治疗并纠正低钠血症，注意避免快速补钠，造成桥脑中央髓鞘溶解症。