脚指甲出现变黑，有可能是一种真菌的感染。当真菌感染指甲之后，有可能出现甲部的变黄、变厚、变黑、甲分离、甲增厚，甚至甲毁损。真菌的培养和镜检，可以找到致病的菌丝或者孢子，那么我们就可以使用抗真菌的药物进行治疗，比如酮康唑，联苯苄唑，阿莫罗芬搽剂等等，严重的可以配合口服的抗真菌药，比如伊曲康唑，特比萘芬。而指甲变黑除了是甲癣的可能，也有可能是甲下的出血或者是甲母痣的可能，因此还需要辨明它的病因，针对病因进行治疗。