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临床上常使用的利尿剂有四类,包括袢利尿剂、噻嗪类利尿剂、保钾利尿剂以及精氨酸加压素受体拮抗剂。袢利尿剂作用于髓袢升支粗段,通过抑制髓袢升支升段的重吸收,排钠排钾而起利尿作用,代表药物有呋塞米。噻嗪类利尿剂作用于肾远曲小管近端和髓袢升支远段,通过抑制钠的重吸收而且利尿作用,代表药物有氢氯噻嗪。保钾利尿剂作用于肾远曲小管,通过拮抗醛固酮或者直接抑制钠钾交换而具有保钾作用,利尿作用比较弱,代表药物有螺内酯。精氨酸加压素受体拮抗剂,通过结合V2受体减少水的重吸收,代表药物有托伐普坦。