大三阳是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体这三项呈阳性。小三阳是指乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体这三项呈阳性。一般认为大三阳提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要结合肝功能检测情况和患者自身的状况。小三阳病人相对来说复制要减轻，但是，如果HBV~DNA同时也是阳性的，说明复制并没有减弱。如果肝功能和上腹部彩超异常，这种情况需要治疗。