拉出黑色大便时，患者首先要做相关检查，明确黑便性质，然后再做处理。可以到医院做大便常规隐血检查，如果隐血实验阳性，说明黑便与消化道出血有关，患者有可能存在食管胃底静脉曲张破裂、急性出血糜烂性胃炎、消化性溃疡、胃癌等，患者可以做胃镜检查，明确诊断。胃镜检查，不仅可以做出诊断，还可以在胃镜下做止血治疗。如果大便隐血阴性，说明拉出的大便可能与饮食或者是药物等因素有关，如果患者近期吃过多的肉类食品或者是动物血等，或者口服过铋剂、铁剂、中药，或者是中成药，就有可能拉出黑色的大便。