小腿肌肉萎缩患者首先出现的症状是小腿变细，两侧小腿进行比较时，萎缩的一侧会明显变细。还会出现小腿部位肌肉无力的情况，特别在下地负重活动时，会出现明显的小腿无力，活动后还会出现小腿后侧的肌肉有明显的酸胀感，并且在按压、触摸小腿部位肌肉时，会出现小腿部位明显肌肉松弛的情况。行踝关节屈伸以及蹲起活动时，会感觉到小腿部位肌肉有明显的发皱、僵硬，并且在活动一段时间后，会出现踝关节部位明显的水肿，以及出现小腿后侧肌肉明显的酸胀感。