孩子晚上咳嗽特别厉害，这种情况可以根据疾病来给予相关的治疗。如果目前是普通的支气管炎或者上呼吸道感染所导致的咳嗽，晚上之所以加重是由于迷走神经张力比较高所导致的，这种情况可以及时给予扩张支气管或者激素类药品缓解症状，但最根本的还是及时治疗原发疾病。如果患者目前没有明显感染，夜间咳嗽考虑和过敏或者支气管哮喘等等疾病有关系，应该及时给予激素，抗过敏药、扩张支气管药品综合治疗来及时控制过敏和哮喘，避免气管强烈痉挛引起窒息发生。