胆汁酸升高，主要是以下两方面的原因：一、胆汁酸的分泌障碍，当出现急慢性肝炎、药物损害性的肝病等造成肝细胞发生病变，肝脏受到损害时，致使肝细胞对总胆汁酸的代谢会出现障碍，引起胆汁酸升高。二、胆汁酸的代谢障碍引起的，主要表现在胆道的梗阻，如胆总管的结石、胆管肿瘤、及胰头癌等引起的阻塞性黄疸，会导致胆汁酸无法排泄到肠道，继而吸收入血，引起胆汁酸的升高。胆汁酸的合成、分泌、重吸收、加工及转化等，均与肝、胆、肠等密切相关，因此，肝胆和肠道疾病必然影响胆汁酸的代谢。