排便时有血可分好多原因：一、可以是大便干燥，呈羊屎状，通过肛门困难，导致肛管皮肤裂开导致肛裂而流出鲜血，肛裂严重者同时伴有剧烈疼痛。二、可以是内痔出血，内痔出血是间歇性、无痛性，出血量可多可少，无论是干便还是软便，都可出血。其出血有的是便后滴血、有的是手纸染血、有的是喷射状出血，但往往是可以自行停止。三、是直肠炎症导致直肠粘膜破损，血管损伤后也可出现大便带有鲜血。四、是恶性肿瘤组织坏死导致血管破损而出血。五、手术后，血管破裂出血。