冠状动脉造影检查是为了明确冠状动脉血管内的血流情况，看有没有斑块以及狭窄程度，这是诊断冠心病的金标准，如果以前有胸痛的病史但是症状并不典型或者没有心绞痛、心梗的病史，心电图上有缺血的改变或者心电图上可以看见病理性Q波，不能用其它原因来解释，为了明确冠心病需要做冠状动脉造影。还可以用于已经确诊冠心病的病人，如果药物效果不好，打算做介入放支架或搭桥，术前应该做冠状动脉造影。心肌梗死后又出现了心绞痛的病人为了明确情况也需要做冠状动脉造影，中老年人心脏大出现心衰、心律失常，做了检查不能确诊并且怀疑冠心病的也需要做冠状动脉造影。心梗、不稳定型心绞痛的病情重，需要急诊行冠脉介入也就是支架的病人，在这之前也需要做冠状动脉造影检查。