下腹的疼痛需要考虑三个系统疾病：第一、消化道也就是肠道的疾病，因为直肠位于下腹部，直肠的炎症性的疾病，如急性感染性的肠炎、溃疡性的结肠炎以及结肠癌等等，可以表现为下腹部的疼痛。第二、生殖系统也就是妇科的疾病，如子宫内膜炎、盆腔炎附件炎等等可以表现为慢性的下腹部的疼痛，往往会伴有月经周期以及阴道分泌物的改变。第三，泌尿系统的疾病，因为膀胱位于下腹部，膀胱的炎症以及肿瘤可以表现为下腹部的疼痛，往往伴随着尿频、尿急、尿痛以及尿血等症状。