糖尿病用药需依据患者病情、意愿及医生综合判断来决定，如患者血糖不高，疗程较短，β细胞功能较好，可先通过生活方式干预，如干预三个月，血糖控制理想，完全达标，患者一段时期甚至不需吃药；如果血糖较高，症状严重，初发患者，可先用药物干预，控制稳定后通过生活方式干预进行综合管理；如果患者胰岛功能不好，并发症较多，可打胰岛素，治疗比较灵活。1型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊类型糖尿病，一般主张胰岛素治疗；早期2型糖尿病，胰岛功能还好时，一般先药物治疗，等β细胞功能不好后，甚至衰竭后才启动胰岛素的治疗。