判断是否有痛风石，需要结合患者的病史特点及临床症状来确定，需要综合的分析判断。比如痛风石多见于高尿酸血症以及慢性痛风的患者，所以当患者出现皮肤表面的痛风石，是不难引起注意的，而且痛风石常见于耳廓周围，也可能出现在关节周围，还可能出现在鼻软骨、声带、眼睑、主动脉、心瓣膜、心肌等部位，痛风石逐渐增大以后，可以在皮肤表面进行一个破溃。另外临床上常用超声检查来判断，还可以完善尿酸盐的检查以及相关的实验室检查，包括影像学检查，来做综合的判断。患者是否有痛风石以及痛风石的部位在哪，都可以做进一步的检查来明确。