肾实质性高血压是指肾脏本身病变引起的高血压。肾实质性病变病理类型大多是相似的，出现肾小球硬化、肾间质纤维化。比如慢性肾小球肾炎、间质性肾炎、肾病综合征、IgA肾病、多囊肾、肾脏肿瘤、肾盂积水等，这些肾脏本身的病变引起肾功能不全，会导致血压升高。肾实质性高血压主要表现为顽固性高血压，血压中重度升高，常规服用降压药物血压控制不理想。如果长期血压增高伴随着肾功能进行损害，最终结局会导致尿毒症，需要终身血液透析治疗。发现肾实质性高血压，一定要对其肾脏本身疾病进行根本性治疗。在肾功能出现损害的情况下，要联合多种降压药将血压水平控制严格，最好控制在130？/80毫米汞柱。