大便老是有血，往往考虑有以下几种情况：一、痔疮，痔疮是引起便血的常见原因之一，而且内痔是最常见的便血原因。由内痔引起的便血一般不会疼痛，只有在痔核脱出肛门外时，才会出现剧烈的肛门疼痛，便血往往呈鲜红色，大多是在便后出现。二、肛裂，与痔疮引起的便血有所不同，除了大便带血外，肛裂引发的便血往往有肛周的剧烈疼痛，尤其是大便时剧痛难忍。三、各种肠炎，因炎症作用破坏了肠道粘膜的完整性，会出现便中混杂有暗紫色的血、分泌物等。另外，患者还会伴有各类肠炎所特有的症状。四、上消化道出血，一般上消化道出血的患者也可以出现大便老是有血的情况，多为暗色或黑便。