首先要明确发热和咳嗽是两个症状，并不是单一的疾病，任何原因引发的孩子体温中枢出现紊乱，都可以表现发热的状态。如果单纯针对发热，3岁的宝宝可以使用对乙酰氨基酚和布洛芬类的退热药，可以根据体重针对性的使用，在38.5℃以上使用。如果伴有咳嗽，咳嗽也是单纯的症状，任何外界的异物或者是气道内的分泌物，都会让孩子出现反射性地咳嗽状态，所以可以是气管炎，也可以是上呼吸道感染，可以是扁桃体发炎，也可以是肺部的感染。对于发热、咳嗽，引发的疾病可能是完全不同的，不同的疾病所用的药不同，即使是同样的肺炎，不同的感染，用药也是不同的。有些孩子的肺炎可能是病毒感染引起的，有些是细菌感染引起的，也有些孩子可能是衣原体或者病支原体感染引起的。不同的疾病和不同的病因，所使用的药物会有很大的差异，所以对于3岁的宝宝发热、咳嗽，可以在38.5℃的时候吃退热药，其他的应该在明确诊断之后再对症进行处理。