靶向治疗并不适合所有人,只有基因检测或者组织蛋白检测,做出来是阳性的患者才可以进行靶向治疗。比如做半结直肠的肿瘤,患者要进行组织的K-rad 检测,只有野生型才会从中获益。比如肺癌的患者要做EGFR,突变的情况,表面生长因子受体只有一些EGFR突变的患者,其中包括酪氨酸激酶抑制剂、谷氨酸激酶抑制剂,这些口服的小分子制剂靶向药物里面获益。比如肺癌同样也需要做HER2的检测,也就是说靶向药物跟传统细胞毒性药物不一样,它是必须有一个蛋白组织或者基因标本的变化突变,特定的药型才能够从靶向药物中获利,这也是区别传统化疗药物不同的一点。