排便时出现肛门局部疼痛，首先需要查看是否存在大便干燥的情况。大便过于干燥时，排便费力会导致干硬的粪块撑破肛门局部的黏膜和括约肌，而导致肛裂疼痛。本身患者有痔疮疾病时，有可能导致局部痔核增大而形成压迫的疼痛。如果是由于肛裂导致，并且伴随有大便干燥，可以选择开塞露、香油外用润肠通便治疗，并且配合口服麻仁软胶囊软化大便，同时排便后还需要局部涂抹痔疮膏进行治疗。如果是由于痔疮而导致的疼痛，可以选择口服痔速宁片，并且肛塞普济痔疮栓对症治疗，平时需要注意尽量不要吃辣椒、海鲜等刺激性食物。