灰指甲能不能吃抗真菌药，一方面取决于灰指甲的严重程度，另一方面还取决于患者本身的状态。灰指甲也叫甲真菌病，是由于真菌感染了甲板所导致的，真菌侵入甲板以后会在甲板中繁殖，导致甲板变形、变脆，同时出现颜色的改变。目前灰指甲的治疗首先可以考虑外用药，但是外用药物的渗透性很差，只适合治疗比较轻度的灰指甲或者受累的指甲数目小于四个的这些患者，外用药需要长期使用，而且很多患者的效果很差。如果整个甲板都受累，而且受累的指甲数目大于四个的时候，我们建议口服抗真菌药物来进行治疗，目前常用的药物包括特比萘芬和伊曲康唑、氟康唑等，抗菌药物需要口服3-6个月的时间，才能完全治愈。对于患者来讲，这些药物都会从肝脏代谢。因此，如果已经有肝脏基础疾病或者肝功能异常的人，是不可以吃抗真菌药的。