糖尿病合并高血压的患者要饮食干预，遵循糖尿病饮食原则并低盐饮食，适当增加运动，超重或肥胖患者要减轻体重。在此基础上如果血糖、血压仍不达标，要使用口服降糖药，甚至需要加用胰岛素治疗。合并糖尿病的高血压患者首选血管紧张素转换酶抑制剂ACEI或者血管紧张素受体拮抗剂ARB，因为这两类降压药除降压以外，还有额外的心脏保护作用，并能延缓糖尿病肾病进展。糖尿病高血压患者容易患心血管疾病，同时还要注意患者的血脂。如果血脂异常，还要加用调脂药。并根据患者的年龄、体型以及是否有心脑血管疾病家族史等情况，决定是否加用抗血小板聚集药物，比如阿司匹林等。