孩子晚上咳嗽的比较厉害，往往是两方面的原因：第一方面，孩子肯定在夜间是张口呼吸，干燥的空气没有经过孩子鼻腔的湿润，通过口腔就直接进入了孩子的呼吸道，容易导致呼吸道黏膜的干燥，会有一定的刺激感，所以会诱发咳嗽的出现。这时候晚上多喝一些水，或者在屋内加一个加湿器，睡觉之前雾化吸入一些生理盐水，都可以有效缓解晚上咳嗽厉害的症状。第二方面，因为在晚上的时候孩子的迷走神经比较容易兴奋，会导致支气管平滑肌发生痉挛的现象，就会导致支气管产生收缩，这时候就会咳嗽的比较厉害。睡觉之前使用止咳化痰类的药物，或者雾化吸入药物进行治疗，效果都是比较好的，可以口服肺力咳合剂或者氨溴特罗口服溶液。此外，还可以使用雾化吸入的药物，比如硫酸特布他林和布地奈德。