小脚趾疼痛可能和下列原因有关：第一，炎症。例如痛风性关节炎、类风湿性关节炎等，可以引起小脚趾疼痛的现象；第二，穿鞋不当。如果穿鞋过紧会造成鞋子和脚趾摩擦，会引起疼痛的现象；第三，外伤。外伤会引起骨折等损伤，也会造成疼痛的现象；第四，其他原因，例如感染、局部软组织炎症等，也会引起小脚趾疼痛的现象。可见引起小脚趾疼痛的原因比较多，可以去医院进一步检查疼痛的原因，然后对症治疗。