大便里带有血丝，很可能是患有肛裂。肛裂是因为干结质硬的粪便，在通过肛管时将肛管下端的皮肤刮伤、撕裂，形成裂口，从而导致发生肛裂。肛裂的裂口很小，底部比较浅，不是很大组织的损伤，所以出血量很少。仅是在手纸上可见少许染血或粪便表面见几缕血丝，还可能是患有痔疮，痔疮的出血量可多可少，出血量少时，只是在粪便表面见染血。但痔疮出血与肛裂出血最大的区别在于痔疮出血是无痛性的，而肛裂出血是带有疼痛感的。