临床上，引起后脑勺疼、心里难受的原因，主要有以下几个方面：首先，要考虑急性心肌梗死或不稳定心绞痛的可能。当患者出现急性心肌梗死、不稳定心绞痛时，就可表现为心前区疼痛、心里难受，而且患者可出现牵涉痛，就可表现为后脑勺的疼痛。此时，病情危重，一定要立即到医院就诊。第二，要考虑颈椎病的可能，严重的颈椎病，可引起颈椎周围无菌性炎症、后脑勺和颈椎紧邻，所以就可表现为后脑勺疼，严重的颈椎病，可出现交感神经紊乱，患者也可出现心里难受，颈椎病也要积极的治疗。