自身免疫性甲状腺炎，一般包括桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎、产后甲状腺炎，一般自身免疫性甲状腺炎，多由自身免疫性细胞对甲状腺进行破坏，导致甲状腺的萎缩或者是甲状腺细胞的减少，进而出现甲状腺功能减退，如果是桥本甲状腺炎的自身免疫性甲状腺炎，只需要定期监测甲状腺功能，观察如果出现甲状腺功能减退，进行优甲乐药物替代治疗，萎缩性甲状腺炎大多数都伴有甲状腺功能减退，需要优甲乐进行替代治疗，产后甲状腺炎会表现为一过性的甲状腺功能亢进，随即出现甲状腺功能减退，甲状腺功能亢进为一过性的，暂时不需要促甲状腺素，抗甲状腺药物治疗，但是出现甲状腺功能减退的时候需要进行优甲乐的替代治疗。