针对中晚期直肠癌的主要治疗方案需要结合患者的身体状态，和具体的肿瘤临床分期，以及患者的肿瘤在直肠内的具体生长位置等来具体的分析选择。像有些患者在确诊以后，有手术切除的机会，可以考虑首先进行手术切除，术后可能需要进一步行辅助的放化疗来进一步控制患者的病情。而有些患者在确诊以后可能手术切除比较困难，可以首先进行同步放化疗，经过上述治疗以后如果肿瘤明显的缩小，降期以后，达到手术切除要求的可以进一步行手术切除，术后继续给予辅助化疗等，来进一步控制患者的病情。而有些患者可能经过同步放化疗以后，仍然没有达到手术切除要求，则可以考虑进一步化疗以及分子靶向药物治疗等等，来进一步控制患者病情。所以，建议患者要听从专业医生的意见，进行规范的诊治。