来例假前脸上出现长痘痘，主要是由于月经前激素水平波动，比如说雌激素和孕激素的水平改变导致。出现来例假前脸上长痘痘，如果比较严重，可以到正规医院皮肤科就诊，可以检查一下性激素。如果有睾酮等激素分泌异常，可以使用雌激素药物进行降低雄性激素水平。也可以在医生的指导下涂抹祛痘的产品，如阿达帕林凝胶，或者维A酸乳膏等，还可以使用中医中药进行辨证论治治疗，在月经前要注意避免吃辛辣刺激性食物。