有脑梗塞的患者如果在急性期突然出现头痛，那像这样的情况下，首先要考虑是否有脑梗的出血转化，出现这样的情况下我们需要及时的复查头ct，因为ct对出血比较敏感，通过ct我们来看是否有一个梗塞后的出血转化，再此脑梗的患者出现头痛，可能会是有大面积脑梗，颅内压增高也可能会造成头痛，像这样的情况下，通过影像学检查，可以看到有梗塞脑组织的水肿，同时可能存在有中线的移位、脑室受压等等，像这样的情况下可以给予脱水、降颅压治疗可以缓解患者的头痛。对于头晕来说，脑梗的患者如果梗塞的部位发生在小脑和小脑相连的脑桥等部位的话，那么容易有头晕的症状出现，包括延髓背外侧综合征也头晕的问题，像这样脑梗的患者有头晕，可能是由梗塞的病变的本身所引起的，这样的情况下，我们可以给予一些药物，比如说甲磺培他司汀等来改善患者的头晕。