引起排大便时出现出血症状的主要原因包括以下几点：第一、上消化系统病变引发的出血，包括胃黏膜出血、咽喉部位病变以及肠胃功能受损，会导致在排便时有出血，引发的便血颜色多为黑色或褐色，出血都与大便混合在一起排出，不会引起明显的疼痛症状。第二、下消化系统疾病引发的出血，主要包括结肠炎、直肠息肉以及直肠肿瘤，导致的便血症状多为黏液便，出血的颜色多为暗红色，并且多伴有腹泻表现。第三、肛周疾病引发的便血，包括痔疮、肛裂、肛周脓肿以及肛窦炎，通常引起的便血为鲜红色，并且出血与粪便分开，多为便后滴血或者喷射状出血。