对于高血压二级或以上的患者，或高血压合并糖尿病、合并心脑肾等靶器官损害，或存在并发症的患者，或者是经过改善生活状态血压仍然未得到控制的患者，我们建议服用降压药治疗高血压。市面上出售的降压药物有很多，总体来说分为五大类，第一类是利尿剂类，第二类是β受体拮抗剂类，第三类是钙通道阻滞剂类，第四类是血管紧张素转换酶抑制剂类，第五类是血管紧张素2受体拮抗剂类。至于应该选择哪一类进行降压治疗，需要遵循个体化的原则。根据患者的基础疾病情况以及他对药物的耐受性和经济条件等因素来决定，比如患者如果合并痛风疾病，那么就不适合选用利尿剂类药物降压。如果患者存在双侧肾动脉狭窄，那么就不适合选用血管紧张素转换酶抑制剂治疗。所以，选择哪一种高血压药物降压治疗需要遵循个体化的原则。