大便便里有血，要考虑以下几个问题：①要考虑痔疮和肛裂都会引起大便便里有血，可到肛肠科就诊。②肿瘤性病变也可引起大便便里有血，常见的有直肠息肉，结肠息肉，直肠癌，结肠癌等都会出现大便便里有血。③感染性肠炎，比如细菌性痢疾，阿米巴痢疾，肠结核等也会出现大便便里有血。④炎症性肠病，如溃疡性结肠炎，克罗恩病等也会出现便里有血。⑤肠道血管性病变，比如肠道血管畸形，缺血性肠病也会出现排便出血。出现大便便里如血，要到医院进行检查，根据检查的结果进行处理。