肛周脓肿需要选择手术治疗。通常需要进行切开和引流，术前最好进行定位或者穿刺，另外也可以进行局部超声检查。肛周脓肿如果是高位，病人会表现为明显高热、寒战，应该选择局部探查，挂线疗法，并且在手术以后，应该联合抗感染治疗，因为常见的致病菌是大肠杆菌，可以应用青霉素联合甲硝唑静脉点滴。