上火牙疼一般疼几天会自愈，牙疼一般是很难自愈的。一般牙疼主要是因为细菌感染引起。如果感染比较严重，感染已经侵及牙髓，这时可能引发牙髓炎，这种情况需要去医院拍摄一张口腔全景片或者是根尖片，然后去牙体牙髓科进行根管治疗。如果龋坏不是那么深，只累及牙釉质或者是牙本质，可以进行单纯的补牙就可以了。暂时口服点甲硝唑跟布洛芬片，进行暂时止痛。平时保持好口腔卫生，定期检查牙齿。