高血压分为原发性高血压和继发性高血压，原发性高血压是遗传因素和环境因素交互作用的结果。遗传因素就是父母有高血压病的，子女患高血压的概率达到46%，环境因素包括精神紧张，高盐高脂饮食，吸烟，饮酒，睡眠不足，睡眠呼吸暂停，缺乏运动，肥胖等等，所以血压降不下来，有以下几种可能性。第一、病因没有去除，生活方式不合理。第二、药物选择不到位。而且有的患者服药不规律。第三、有可能是继发性高血压，如果你经过确诊是高血压，而且你也规律的服药，生活方面也非常注意，但是血压还降不下来，就要考虑到继发性高血压的可能。常见的继发性高血压有肾实质性高血压，肾血管性高血压，原发性醛固酮增多症，嗜铬细胞瘤，皮质醇增多症以及主动脉狭窄。所以你需要去医院判断你高血压是什么原因造成的，好根据病因进行治疗。